Ga naar inhoud
De overgang en leefstijl - Dr Maaike de Vries en gyneacoloog Dr Manon Kerkhof Inschrijven
diabetes2doorbreken supportgroep

Diabetes type 2

Omkeerbaar met leefstijlverandering

Bij diabetes type 2 reageren je cellen minder goed op insuline. Dit is een aandoening die sterk wordt beïnvloed door je leefstijl, en die je vaak kunt omkeren of flink kunt verbeteren.

Wat is diabetes type 2?

Diabetes type 2 is een langdurige aandoening met verhoogde bloedsuikerwaarden. Het lichaam reageert verminderd op insuline. Dat heet insulineresistentie. Insuline is een hormoon dat ervoor zorgt dat suiker uit je bloed in je cellen komt. Tegelijk kan de alvleesklier onvoldoende insuline produceren om dit te compenseren. De bloedsuiker blijft daardoor te hoog. Op den duur kan dat schade veroorzaken aan bloedvaten, nieren, zenuwen en ogen.

De gangbare behandeling begint met metformine, een medicijn dat de insulinegevoeligheid verbetert. Werkt dat onvoldoende, dan worden andere medicijnen toegevoegd, zoals sulfonylureumderivaten (stimuleren de alvleesklier), SGLT2-remmers (laten overtollige suiker via de urine afvoeren) of GLP-1-receptoragonisten (remmen de eetlust en verbeteren de insulineafgifte). Soms is insulinetherapie nodig. Deze behandelingen kunnen de bloedsuiker verbeteren, maar pakken de onderliggende insulineresistentie niet altijd aan. Sommige medicijnen kunnen zelfs bijdragen aan gewichtstoename.

Leefstijl bij diabetes type 2

Ontdek hoe de zes leefstijlpijlers je kunnen helpen bij het verbeteren van je bloedsuikerwaarden

Voeding

Kies voor volwaardige, onbewerkte voeding. Vermijd ultrabewerkte producten met veel toegevoegde suikers. Die veroorzaken hoge insulinepieken en verergeren insulineresistentie. Beperk koolhydraten en kies voor voeding met een lage glycemische lading, zoals groenten, noten, vis en eieren.

Meer over voeding

In één oogopslag

Onderstaande infographic vat de belangrijkste leefstijladviezen bij diabetes type 2 samen, per pijler. Handig om te bewaren of te delen.

Je Leefstijl als Medicijn · Diabetes type 2

Diabetes type 2 omkeren met leefstijl

Insulineresistentie ligt aan de basis van diabetes type 2 en speelt vaak al jaren voor de diagnose. Van de mensen die net de diagnose kregen keerde 67 procent de diabetes om door de suikerpieken aan te pakken.

  • Minder dan 50 gram koolhydraten

    Deze sterke beperking pakt de oorzaken van insulineresistentie aan

  • Laat ultrabewerkt voedsel staan

    Dat levert nu 61 procent van onze dagelijkse calorieën

  • Eet minder vaak op een dag

    Minder maaltijden en tussendoortjes kan je insulinegevoeligheid verbeteren

  • 150 minuten per week matig actief

    Dat geeft een duidelijke daling van je bloedglucose

  • Zit niet hele dagen stil

    Een week vooral zitten kan je 7 keer insulineresistenter maken

  • Blijf niet stilzitten voor het eten

    Twee uur stilzitten verhoogt je glucosepiek met 45 procent

  • Slaap zeven tot negen uur

    Een paar korte nachten maken ook gezonde mensen al insulineresistent

  • Bescherm je nachtrust

    Vaste tijden, een donkere koele kamer en schermen weg voor het slapen

  • Stress voedt insulineresistentie

    Cortisol en sluimerende ontsteking maken je cellen ongevoeliger voor insuline

  • Plan elke dag een rustmoment

    Wandelen, ademhalingsoefeningen of meditatie: kies wat jij volhoudt

  • Stop met roken

    Rokers krijgen na koolhydraten een hogere insulinepiek

  • Laat frisdrank en vruchtensap staan

    Vloeibare suiker geeft de snelste piek in je bloedsuiker

Zelf meten

  • Draag twee weken een glucosemeter

    Je ziet meteen welk eten bij jou een piek geeft

  • Doe iets met wat je ziet

    Ruil die producten om en meet opnieuw; je ziet ook het effect van bewegen en slapen

Sterkste hefbomen

Minder koolhydraten is de sterkste hefboom: 57 procent van de deelnemers kwam in remissie.

Geen medisch advies. Diabetes type 2 vraagt medische controle van bloedwaarden, ogen, nieren en zenuwen. Gebruik je insuline, sulfonylureum-tabletten of bloeddrukmedicijnen, dan kan sterke koolhydraatbeperking je bloedsuiker of bloeddruk te laag maken. Stop nooit zelf met medicatie, maar bespreek elke verandering met je huisarts of internist.

Je Leefstijl als Medicijn

Poster als pdf

Onderbouwing in het artikel Insulineresistentie en diabetes type 2 omkeren met leefstijl. Reviewers: dr. Yvo Sijpkens (Internist HMC & IHCH | Medisch Adviseur & Docent Stichting Je Leefstijl Als Medicijn) en dr. Adriaan Kooy (Associate Professor of Medicine (UMCG) | Internist of Vascular Medicine (Treant Care Group) | Director and PI (Bethesda DRC)).

Wat zegt de wetenschap?

Insulineresistentie ligt aan de basis van diabetes type 2. Meerdere meta-analyses en gerandomiseerde studies tonen aan dat koolhydraatbeperking de insulineresistentie effectief kan aanpakken. Het kan de bloedsuiker verlagen, de behoefte aan medicatie verminderen en in sommige gevallen diabetes type 2 omkeren. Ook beweging verbetert de insulinegevoeligheid aanzienlijk.

Slaaptekort en langdurige stress verergeren insulineresistentie. Goede slaaphygiëne en stressmanagement zijn daarom waardevolle aanvullingen. Een gecombineerde aanpak van voeding, beweging, slaap en stressmanagement biedt de beste resultaten. Leefstijlaanpassingen zijn een krachtige aanvulling op medische behandeling.

Webinar: Diabetestypering bij type 2 voor meer maatwerk in behandeling en leefstijl

webinar

Foto: JLAM

Artikelen over Diabetes type 2

Een oudere man verdiept zich in boeken en papers aan zijn bureau.Column

Welke professor moet ik geloven?

Experts spreken elkaar tegen over gezonde voeding. Waarom er geen universeel antwoord is, en hoe je zelf de regie pakt over je gezondheid.

Lees meer
Osteoporose aanpakken met leefstijlWetenschap

Osteoporose aanpakken met leefstijl

Botontkalking aanpakken met leefstijl. Ontdek wat beweging, voeding en valpreventie doen voor je botten, en waar de grenzen van het bewijs liggen.

Lees meer
Groentesalade naast diabetesmeetapparatuur op een houten tafel, van bovenaf.Wetenschap

Therapeutische koolhydraatbeperking

Ontdek hoe therapeutische koolhydraatbeperking de metabole gezondheid verbetert en obesitas, diabetes type 2 en hart- en vaatziekten bestrijdt. Lees meer!

Lees meer