Ga naar inhoud
De overgang en leefstijl - Dr Maaike de Vries en gyneacoloog Dr Manon Kerkhof Inschrijven
Verse groenten en peulvruchten, vezelrijke voeding bij darmkanker

Darmkanker

Wat je zelf kunt doen, in elke fase

Darmkanker begint bijna altijd stil: als een goedaardig poliepje dat er tien tot vijftien jaar over doet om kwaadaardig te worden. Elk jaar krijgen ongeveer 14.000 Nederlanders deze diagnose. De behandeling is de laatste jaren flink verbeterd, maar geeft zware bijwerkingen en neemt de kans op terugkeer niet weg. Met leefstijl kun je in elke fase iets bereiken, en het gaat om forse getallen. Vezelrijk en plantaardig eten, genoeg bewegen, niet roken, weinig alcohol en een gezond gewicht verlagen samen de kans op darmkanker met ruwweg de helft. Bereid je je in de weken vóór een operatie gericht voor, dan krijg je ruim 40 procent minder ernstige complicaties. En wie na de chemokuur een begeleid beweegprogramma volgt, heeft een ruim een derde lagere kans om te overlijden.

Wat is darmkanker?

Darmkanker is de verzamelnaam voor kwaadaardige tumoren in de dikke darm en de endeldarm. De tumor groeit meestal uit een poliep, een klein uitstulpinkje in de darmwand, dat pas na een opeenstapeling van fouten in het erfelijk materiaal kwaadaardig wordt. Omdat dat traag gaat, werkt vroege opsporing goed: vanaf 55 jaar krijg je elke twee jaar een uitnodiging voor het bevolkingsonderzoek, een test op onzichtbaar bloed in de ontlasting. Ongeveer 65 op de 100 mensen leven vijf jaar na de diagnose nog, sterk afhankelijk van het stadium waarin de tumor wordt gevonden. De behandeling bestaat uit een operatie, vaak een aanvullende chemokuur, bij endeldarmkanker meestal bestraling vooraf, en bij een kleine groep immuuntherapie. Dat wint levensjaren, maar kost ook iets: vermoeidheid, misselijkheid, soms blijvende tintelingen in handen en voeten, en bij een deel van de mensen complicaties na de operatie.

De zes leefstijlpijlers voor een energiek en vitaal leven

Bij darmkanker is voeding de pijler met het sterkste en meest consistente bewijs, maar wat het meest oplevert hangt af van waar je staat: vóór de diagnose, in de weken vóór een operatie, of in het herstel daarna. Hieronder per pijler wat je concreet kunt doen.

Voeding

Eet plantaardig-rijk en vezelrijk: mik op 25 tot 30 gram vezels per dag uit groente, fruit, peulvruchten en volkoren. Meer vezels hangt samen met 15 tot 30 procent minder kans op darmkanker. Beperk bewerkt vlees zoals ham, worst en bacon; elke 50 gram per dag hangt samen met ongeveer 17 procent meer kans. Een mediterraan eetpatroon geeft ongeveer 18 procent minder kans, en hangt ook ná de diagnose samen met betere overleving. Tijdens de behandeling draait het om genoeg eiwit, 1,2 tot 1,5 gram per kilo lichaamsgewicht per dag, om spierverlies tegen te gaan.

Meer over voeding

In één oogopslag

Onderstaande infographic vat samen wat je in elke fase zelf kunt doen: om darmkanker te voorkomen, om je voor te bereiden op de operatie, en tijdens en na de behandeling. Handig om te bewaren of te delen.

Je Leefstijl als Medicijn · Darmkanker

Leefstijl bij darmkanker: wat je zelf kunt doen

Leefstijl vervangt de behandeling niet, maar staat ernaast en kan de kans op een goede uitkomst meetbaar vergroten. Wat helpt, hangt af van waar je staat - drie fases.

Voorkomen

Voor de diagnose, voor wie nu gezond is

Samen ruwweg 50% minder kans op darmkanker

  • Eet plantaardig-rijk

    25 tot 30 gram vezels per dag, volkoren, veel groente en fruit

  • Beperk ultra-bewerkt voedsel

    Kant-en-klaar, snoep, frisdrank en bewerkt vlees (ham, worst, bacon)

  • Beweeg regelmatig

    Minstens 150 minuten matig per week, plus 2x krachttraining

  • Niet roken, weinig alcohol

    Voor alcohol is er geen veilige ondergrens

  • Houd een gezond gewicht

    Vooral rond het middel; buikvet weegt het zwaarst

  • Doe mee aan het bevolkingsonderzoek

    De FIT-test, vanaf 55 jaar, elke twee jaar

Voorbereiden op de operatie

Prehabilitatie: de circa 4 weken voor de operatie

Ruim 40% minder ernstige complicaties na de operatie

  • Beweeg dagelijks

    Wandelen, fietsen, zwemmen; het liefst met een fysiotherapeut

  • Eet eiwitrijk

    Vis, eieren, peulvruchten en zuivel; bij gewichtsverlies een diëtist

  • Stop met roken, minder alcohol

    Stoppen het liefst 4 tot 8 weken voor de operatie

  • Pak stress aan

    Slaap, ademhalingsoefeningen, eventueel psychologische steun

  • Vraag in het ziekenhuis naar een prehabilitatieprogramma

    Steeds meer Nederlandse ziekenhuizen bieden dit in hun zorgpad aan

Tijdens en na de behandeling

Herstel na operatie en chemokuur

Ruim een derde lager risico om te overlijden

  • Blijf bewegen

    Begin snel, ook tussen de kuren; bouw op naar 150-300 min per week

  • Genoeg eiwit, mediterraan eten

    1,2 tot 1,5 gram eiwit per kilo per dag ondersteunt het herstel

  • Neem slaap- en stressklachten serieus

    Vraag om mindfulness of praattherapie; ze komen vaak voor

  • Zoek verbinding

    Sluit je aan bij een supportgroep, ook voor je naasten

Geen medisch advies. Leefstijl staat naast de standaardbehandeling, nooit in plaats daarvan. Stop nooit zelf met een behandeling en maak alle keuzes in overleg met je huisarts, specialist of behandelteam.

Je Leefstijl als Medicijn

Poster als pdf

Onderbouwing in het artikel Darmkanker aanpakken met leefstijl. Reviewer: prof. dr. Schelto Kruijff (chirurg-oncoloog UMCG).

Wat zegt de wetenschap?

Veel van wat de kans op darmkanker vergroot, komt samen in één mechanisme: een ontregelde stofwisseling met te veel insuline en sluimerende ontsteking. Dat zet beginnende kankercellen aan om door te groeien, en het verklaart waarom mensen met diabetes type 2 ongeveer 20 tot 30 procent meer kans op darmkanker hebben. Leefstijl grijpt precies daarop in, en de winst verschilt per fase:

  • Voorkomen: wie niet rookt, weinig of geen alcohol drinkt, een gezond gewicht houdt, beweegt en plantaardig-rijk eet, heeft ruwweg de helft minder kans op darmkanker. Dat is een gemiddelde over groepen; ook wie gezond leeft kan darmkanker krijgen.
  • Voorbereiden op de operatie: vier weken gericht oefenen, eiwitrijk eten, stoppen met roken en minder drinken verlaagt de kans op ernstige complicaties met ruim 40 procent. In een Nederlandse studie bij 251 mensen kreeg 17 op de 100 een ernstige complicatie, tegen bijna 30 op de 100 met gewone zorg.
  • Tijdens en na de behandeling: bewegen na de chemokuur verlaagt de kans om aan de ziekte te overlijden met ruim een derde, en staat sinds 2026 in de Europese richtlijn.
  • Voeding na de diagnose: een westers eetpatroon met wit meel, suiker, kant-en-klaar voedsel en veel rood en bewerkt vlees hing bij dikke darmkanker in stadium III samen met een ruim drie keer zo hoge kans op terugkeer of overlijden.

Leefstijl staat nooit in plaats van de behandeling, maar ernaast. De weken tussen de diagnose en de operatie zijn geen wachttijd maar een kans; vraag je behandelteam of jouw ziekenhuis een prehabilitatieprogramma heeft. Beslissingen over de behandeling zelf horen altijd bij je eigen specialist.

Darmkanker aanpakken met leefstijlWetenschap

Darmkanker aanpakken met leefstijl

Wat zegt de wetenschap over leefstijl bij darmkanker? Voeding, bewegen en prehabilitatie verkleinen de kans op darmkanker én op terugkeer.

Verder lezen

Artikelen over Darmkanker

Darmkanker aanpakken met leefstijlWetenschap

Darmkanker aanpakken met leefstijl

Wat zegt de wetenschap over leefstijl bij darmkanker? Voeding, bewegen en prehabilitatie verkleinen de kans op darmkanker én op terugkeer.

Lees meer